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【第一健康】老年高血压到底是个啥

发布时间:2020-09-18     访问量:287

人一旦上了年纪就会出现各种各样的健康问题,其中老年高血压最为常见,据这样一组调查数据显示,我国老年高血压患者达到了8346万人,这也就意味着平均每两位老年人当中就有一位患有高血压,而且这个比率,还在呈现着不断增长的趋势。运城广播电视台《第一健康》栏目邀请运城护理职业学院附属医院心内科副主任吉辉跟大家一起聊一聊老年高血压的健康知识。

老年高血压的诊断

年龄:年龄大于等于65岁的老年人

测量血压:

间断的或者是非同日测量三次或者三次以上的收缩压。

家庭自测血压的高限值是135/85毫米汞柱,如果超过这个血压高限值的话,就诊断为高血压。

老年高血压的7个临床特点

1、收缩压升高。随着这个年龄增长,收缩压也在逐步的升高,而舒张压在60岁以后就开始逐步的下降了。

2、脉压差增大。脉压差增大是指收缩压和舒张压相差很大,它是一个预测心脑血管事件的一个重要的危险因子,

3、血压的波动较大。随着这个年龄的增长,老年人的血管壁开始发生僵硬,血管弹性下降,适应性也就降低了,血压波动也比较大。

4、容易出现体位性低血压,咱们卧位的时候测一下血压,很快变成直立位3分钟之内再次测量血压,如果收缩压大于等于20毫米汞柱,或者是舒张压大于等于10毫米汞柱的时候,并伴有这个低灌注状态。

5、容易出现晨峰高血压现象,在夜间的时候血压趋于降低的一个趋势,在凌晨快苏醒的时候,血压急剧的升高,早晨量的血压就非常的高,建议老年患者起床以后一睁眼就把降压药服用了,并不是说洗漱完服用降压药的。

6、高血压的曲线有异与原发性高血压,呈非勺型改变或者是一个反勺型的改变,有可能晚上这个血压比白天的这个血压还要高,

7、并发症比较多。老年高血压合并冠状动脉粥样硬化,合并糖尿病,合并老年痴呆,容易出现脑血管病和心血管病。

老年高血压的治疗月预防

老年高血压的治疗

老年高血压的治疗分非药物治疗和药物治疗

非药物治疗

减少和消除影响心理和身体健康的行为和生活行为,比如合理的饮食,减轻体重,戒烟限酒,多食纤维类的食物等。

药物治疗

主要是分为五大类药物:

1、利尿剂药物。常见的有氢氯噻嗪,还有呋塞米、螺内酯等等。

2、钙离子拮抗剂。比如硝苯地平缓释片,苯磺酸左氨氯地平片等等。

3、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI类的药物)。包括有卡托普利,依那普利等等。

4、血管紧张素II受体拮抗剂类的药物。比如缬沙坦、替米沙坦。

5、倍他受体阻滞剂,倍他乐克很常见。

老年高血压患者服用降压药,要从小剂量开始逐步降压,在选用降压药物上也要慎重选择,严密的观察药物的副作用。

老年高血压的预防

高血压的非药物治疗,比如合理的膳食,减轻体重,适当锻炼,戒烟戒酒,不要熬夜等等。

建议患者去医院及时就诊,除了降压的同时,主要是要了解高血压对患者自身靶器官的损害到达了一个什么样的程度,在医生的指导下,选用最适合自己的降压药,把血压逐步降至正常。